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皮膚病對於很多寵物主人來說,是很平常的事,也覺得附近醫院看看就好,我看了快二十年的皮膚病,除了附近住戶帶來看的以外,有百分之七十是其他醫院看不好轉診給我們看的。為什麼?歸納一下,有大多數的是簡單的皮膚病,比如說毛囊炎,可以醫生確診斷為【濕疹】這類的轉診佔了約百分之八十,太可怕了,這樣簡單的皮膚病都不會看,還可以開業....

 

剩下的百分之二十,有的是診斷正確,但是卻沒有好好的和主人溝通未來的狀況,最常見的就是異位性皮膚炎,還有真正比較難診斷的皮膚問題,有的需要做病理分析,有的需要做免疫檢查。我們醫院規定診斷為細菌性毛囊炎的病,不可以用黴菌藥,診斷為黴菌的病,不可以用抗生素,為什麼?因為如果用了藥以後,十多天後回診沒有變好,那就是診斷錯誤,還好我們幾乎沒有錯誤。

 

我有一個已故的學長(早上晨跑被車撞死),之前開業時,生意超級好,他看皮膚病都是三種藥,抗生素、黴菌藥、還有類固醇,所以吃了藥一定超有效,而且他都只開三天五天的藥,你不但馬上看到效果,而且常常要去找他,這造就了門庭若市,看診時間每個病患只有三到五分鐘。無論你是什麼皮膚病,最起碼一吃藥就不癢了,萬一是黴菌而看成別的,他也是說濕疹,如果是細菌性的,他也說濕疹,反正濕疹一大堆,重點是,他什麼藥都開在那裡,能不好嗎?這是我們接到轉診最困擾的事。

比如說主人說之前濕疹吃藥有效,我想反駁說這不是濕疹,這是多難的事,主人會覺得我錯,因為之前的經驗,濕疹,醫生給藥有效,所以濕疹是確定的。而我說不是濕疹,那我一開始就先被懷疑。即使相信了,每天餵藥也是帶這那種心情在餵藥,直到痊愈不復發才完全相信。

皮膚病雖然看似小病,但是說真格的,並不是簡單的事。

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動物行為專家戴更基醫師

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留言列表 (20)

發表留言
  • 黃大亨
  • 嗯~~真的..大亨明明是異位性皮膚炎,去別的診所看時總是跟我說她是黴菌感染...通常這種情況只會愈吃愈糟..或者醫生沒法了就給類固醇..副作用一堆...還是大墩讓人安心.
  • 灰仔
  • 戴醫師您說的真好呢!我家的狗在台南的動物醫院因為皮膚問題去看醫生,第一次跟我說是黴菌,第二次跟我說濕疹!明明就是同一各症狀,難道看皮膚是用猜的嗎?第一次猜A,第二次猜B!說對的就算我運氣好嗎?傻眼耶!之後按照慣例我都會問藥名,更機車一點會問藥廠名子(只是醫院不跟我說罷了),我不是獸醫不懂那些東西,但我只是不想用爛藥廠的藥!因為他開的藥我上班自己隨便拿都拿的到!傻眼..........
  • 很不好意思的說一句,最終您還是去了,結果這家醫院得到您金錢的支持,所以可以一直生存下去。人總是會因為圖個方便而讓這種事情繼續。

    vetpenny 於 2009/09/20 00:08 回覆

  • kat
  • 嘿嘿 不能在這問貓咪的事 可以問人吧 至少經驗交流一下

    人的皮膚科也好亂 台北就一堆"神醫" 有叫病人看牆壁照片直接開藥的
    有只看30秒的 有自費一周就要2,3000元的
    可是聽朋友經驗那種看半天好像很仔細的醫生反而是兩光的........

    是不是黴菌問題在診所不能解決,要你去台大掛號(用個顯微鏡看很難嗎?)
    所以自己皮膚一堆問題連病因都不能確定. 看兩個醫生會有三種結論!
    醫學到底還算不算科學? 到底要怎麼看皮膚科呀?
    不都是醫學院出來? 有的被捧的根神一樣? 有的永遠看不好?

    之前戴醫師去看牙就想問一下 人洗牙也可以拋光嗎?
    可以撐久點????
  • 同樣的老師教的學生不會一樣的,就像學英文,同班同學成績差很多,分數高的卻又不一定厲害。最需要的是用心的醫生,而不是經濟系畢業的醫生。

    人洗牙都有拋光,只是你不知道是哪個程序。

    vetpenny 於 2009/09/20 00:10 回覆

  • kat
  • 喔 原來如此也有拋光呀 很多東西雖說貓人不同 也有相通處
    像棉花棒清耳朵 沒有一個
    耳鼻喉科醫生會答應 獸醫卻一直不改

    戴醫師皮膚很好 是不是也
    傳授幾招 呵呵

  • 灰仔
  • 所以我開始轉戰其他家醫院啦!哈哈
  • ㄚ錢
  • 那可以教幾招飼主初步分辨毛囊炎和濕疹的不同嗎?

    我想這個問題可能會被打槍說:如果可以那還要獸醫幹嘛
  • 你明知故問~~
    簡單來說,毛囊炎就像青春痘,有的有皮屑、有的結痂....有的有水泡,有的有膿包....
    濕疹在我的認知中,英文是Hot Spot,屬於創傷性皮膚炎,醫學學名為急性濕疹,是因為搔癢而導致一夕之間毛髮被抓掉或是啃掉,整個區域溼溼爛爛的,差別很大的。

    vetpenny 於 2009/09/23 13:32 回覆

  • 小熊布拉克
  • 我真的覺得大敦很用心,連會員卡都用心的裝在信封裡,還貼心的把會員權利注意事項貼在漂亮的瓦楞紙上面。我有一個小小建議,就是大敦的醫療設備介紹可以單獨提出放在網站左邊的選項裡,不然放在影音相簿裡有點可惜,沒注意就會miss掉,從醫療設施介紹裡就可以清楚看到大敦的百分百用心!題外話:那個"好壞貼布的差異"裡面的示範腳好像我家小熊的唷,但是沒拍臉我也不敢百分百確定!呵呵!
  • 謝謝您注意到我們用心的小地方。
    網站改版在測試中了,以後會好看些
    置於是不是你的小熊,我也不知道,你問櫃台比較清楚喔

    vetpenny 於 2009/09/23 13:34 回覆

  • 阿蔓
  • 台北分院哪時開咧?Kaykay只剩減敏這個希望了... 他還會有機會變好嗎?
  • 明天好不好,呵呵!

    vetpenny 於 2009/09/23 13:34 回覆

  • 法拉莉的阿母
  • 快來台北開分院啦! 我們家五輛跑車都需要你們ㄟ.

    最好是開在內湖,要不要幫你們物色地點啊?
  • 內湖不錯,但是捷運不要老出問題就好

    vetpenny 於 2009/10/04 17:12 回覆

  • CK
  • 台北分院+1.台北真的很需要大敦!
  • 我知道,只怕大墩一上台北,台中就倒店了

    vetpenny 於 2009/10/04 17:12 回覆

  • kat
  • 有心的話可以大家齊心
    弄間紀念醫院 要紀念誰呀?
    呵呵 地點在內湖好遠喔來台北車站好了

    催一下戴醫師想騙訓練只到第九章 拖稿太久了喔
  • 好阿,你付錢嗎?依照大墩的標準,三千萬

    訓練的書,呵呵,我忘記了,馬上準備更新(因為缺圖片)

    vetpenny 於 2009/10/04 17:11 回覆

  • kat
  • 戴醫師疏忽了 沒講幣值
    就隨便我出了 三千萬大富翁幣
    呵呵

    雖然說醫生的成績都不太一樣
    可是人醫好歹也念七年 經過ㄧ堆淘汰 獸醫也要念四年
    怎麼出來後
    連致病的原因每個醫生都南辕北轍 連評斷的標準都沒有?


    布洛格沒有搜尋功能嗎? 想找之前看到的一篇文章
  • NONO麻
  • 請問戴醫生部落格可以開放訂閱嗎?

    我們家後知後覺到前兩天才從狗友留言中得知戴醫生有個自己的部落格^^"

    nono的腳好非常多囉!! 感謝戴醫生的藥!!
  • jcling
  • 我真的想知道我的寶貝到底是哪一種皮膚病

    可不可以告訴我如何分辨我的寶貝女兒到底得了哪一種皮膚病?如何治療?真的好急好擔心。。。
  • 如果這樣就可以教你分辨,那獸醫就太好當了。請您帶他到我們醫院檢查吧!

    vetpenny 於 2009/10/17 21:58 回覆

  • jcling
  • 我真的想知道我的寶貝到底是哪一種皮膚病

    因为马来西亚没有一个真正像戴医生这样有经验的医生,我不想使用药物,所以我只好在网上向你求救。我有上网搜寻,可是没有明确的资料好找,实在是没办法,只好唐突的向你求救,希望你可以帮到我。
  • 真的很抱歉,我如果要教你分辨,那就是一本皮膚科教科書,天高皇帝遠,真幫不上忙。
    及使用猜的猜出你的問題,接下來又牽涉到藥物的使用,實在不是你想像得這樣簡單。你可以先寄照片(清楚的)到醫院櫃台(tatun888yahoo .com.tw)看看有沒有辦法看出什麼吧!

    vetpenny 於 2009/10/20 11:10 回覆

  • STAR
  • 天阿~我家寶貝也是時常身上紅紅一顆顆像蚊子咬的包包(有時會有結痂)~所以這不是濕疹囉?可是我家這的醫師每次都告訴我是濕疹耶!
    您在台中~我在台北~該怎麼讓您看診呢
  • 悄悄話
  • Michelle
  • 請問你們在高雄有開診所嗎??
  • 沒有喔,二十年來目前只有一家,如果要再開一家,那需要很多訓練好的醫護人員,而我們的要求很高,人員訓練到位也要五年......所以還無法大量複製醫院

    vetpenny 於 2011/02/19 16:05 回覆

  • Kate
  • 戴醫師,新竹有推薦的醫生嗎?帶嬰兒很難到台中!
  • 您的暱稱 ...
  • 我家臘腸
    之前去某家超大間的寵物醫院看了好幾次
    都是說可能飼料問題
    都看不好轉往另一間
    才發現是有寄生蟲

    看好一兩個月後
    最近都看他又一直一直抓
    發現皮屑很多
    常常還會好像有一塊皮屑類的
    扣掉會有一點紅色的像瘀血
    幫她扣你會發現她會一直腳在斗,很癢

    耳朵還凸了一塊
    現在鼻骨兩撤好像也有掉毛
    皮膚看到一點一點像刮痧後的痕跡
    不過我都有讓她戴伊莉沙百帽但還是這樣

    有帶去看醫師,是說應該不是皮膚病
    吃完藥沒多久又還是一直這樣

    所以她的問題到底是什麼???
    是飼料的問題還是皮膚病呢?唉
    麻煩戴醫師幫我解答一下。。。

    之前有次幫他梳毛
    梳到肚子皮膚的地方
    整個是刮痧過一樣紅點整個




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